Годовой отчет отделения гнойной хирургии

Осложнения:Кахексия. Разлитой фибринозно-гнойный перитонит.

Сопутствующий:Постинфарктный кардиосклероз передней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки. Умеренно выраженный атеросклероз аорты и коронарных артерий. Эмфизема легких.

Смерть наступила от разлитого гнойного перитонита. Расхождение диагнозов по основному заболеванию и смертельному осложнению.

50. Калашников Петр Николаевич,

83 лет, история болезни №Поступил 11.08.11, умер 13.08.11 (2 к/дня)

Посмертный диагноз

Основой:

Рак селезеночного угла ободочной кишки T4N0M0 (II ст.)

Осложнения:

Острая обтурационная толстокишечная непроходимость. Разлитой серозный перитонит. Операция лапаротомия, резекция селезеночного угла ободочной кишки, трансверзостомия, санация и дренирование брюшной полости 13.08.11. Полиорганная недостаточность.

Сопутствующий:

Спайки брюшной полости. Гипертоническая болезнь II, риск 4.

Патологоанатомический диагноз

Основное конкурирующее заболевание:

1. Рак селезеночного угла ободочной кишки T4N0M0 (II ст.) 2. Острый повторный инфаркт миокарда боковой стенки левого желудочка.

Осложнения:

Острая обтурационная толстокишечная непроходимость. Разлитой серозный перитонит. Операция лапаротомия, резекция селезеночного угла ободочной кишки, трансверзостомия, санация и дренирование брюшной полости 13.08.11. Полиорганная недостаточность.

Сопутствующий:

Спайки брюшной полости. Гипертоническая болезнь II, риск 4.

Смерть наступила от нарастающей полиорганной недостаточности. Расхождение диагнозов. Не распознан острый повторный инфаркт миокарда.

Выводы

гнойный хирургия пациент отделение

1. Отделение гнойной хирургии на 35 коек соответствует потребности городского населения для лечения пациентов с гнойной хирургической патологией.

2. Отделение выполняет возложенные задачи по лечению пациентов данного профиля.

. Для улучшения качества диагностики необходимо уменьшить очередность планового выполнения дополнительных методов обследования. Это УЗИ сосудов, эхокардиоскопии у септических больных, фиброколоноскопии. Надеемся на скорое появление полноценного рентгенологического обследования, внедрение в нашей больнице лечебной и диагностической бронхоскопии.

. Отделение нуждается в обновлении мебели в палатах, крайне желательно приобрести функциональные кровати (8-10 штук), заменить имеющиеся старые кровати в палатах, заменить операционный стол и бестеневую лампу в перевязочной.

. Считаю, что актуально приобретение аппарата для озонотерапии в отделении. Кроме того, целесообразно приобретение оборудования для создания кабинета озонотерапии. Оборудование отечественного производства. Позволяет обогащать озоном инфузионные растворы для внутривенного лечения. Данный метод позволит значительно удешевить лечение пациентов с облитерирующими заболеваниями сосудов при хорошем клиническом эффекте. Позволит использовать озонированные растворы для лечения перитонитов, другой гнойной инфекции. Для этого необходимо обучение специалиста.

. С целью повышения профессионального уровня врачей необходимо запланировать курсы усовершенствования по гнойной хирургии, колопроктологии.