Виды лечения

Амоксициллин внутрь по 0,5-1 г 3 р/сут 10-15 сут (взрослым); 30-60 мг/кг/сут в 3 приема (детям) или

Амоксициллин/клавуланат внутрь по 0,375-0,625 г 3 р/сут; по 1 г 2 р/сут 10- 15 сут (взрослым); по 20- 45 мг/кг/сут (рассчитывают по амоксициллину) в 3 приема (детям) или

Кларитромицин внутрь по 0,25- 0,5 г 2 р/сут; по 0,5 г 1 р/сут 10-15 сут (взрослым); по 15 мг/кг/сут в 2 приема (детям) или

Рокситромицин внутрь по 0,15 г 2 р/сут или 0,3 г 1 р/сут 10- 15 сут (взрослым); 5-8 мг/кг/ сут в 2 приема (детям) или

Цефтибутен внутрь 0,4 г 1 р/сут 10-15 сут (взрослым); по 9 мг/кг/сут в 1-2 приема (детям) или

Цефуроксим внутрь по 0,25-0,5 г 2 р/сут10-15 сут (взрослым); по 30-40 мг/кг/сут в 2 приема (детям)

Одновременно назначают общеукрепляющую терапию, физиотерапевтические процедуры, носовые души, местно используют антисептики и сосудосуживающие лекарственные средства:

Ксилометазолин, 0,1% спрей, интраназально по 1-2 дозе в каждую ноздрю 2 р/сут не более 10 сут (взрослым); 0,05% спрей, по 1-2 дозе в каждую ноздрю 2 р/сут (детям) или

Нафазолин, 0,1% капли, интраназально по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-4 р/сут не более 10 сут (взрослым); 0,05% капли, по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-4 р/сут (детям) или

Оксиметазолин, 0,05% капли, интраназально по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-4 р/сут не более 10 сут (взрослым); 0,025% капли, по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-4 р/сут (детям)

При неэффективности консервативного лечения и выраженной гипертрофии ГМ, сопровождающейся постоянным затруднением носового дыхания и развитием кондуктивной тугоухости, методом выбора является ее удаление - аденотомия. У детей эту операцию лучше выполнять под общим обезболиванием в условиях непосредственного визуального контроля (с помощью эндоскопов, зеркал и специальных роторасширителей). Популярные до сих пор "слепые" операции под местной анестезией не дают возможности полностью удалить лимфоидную ткань, закрывающую просвет носоглотки и задних отделов полости носа, и часто ведут к рецидивам заболевания.

Оценка эффективности лечения

Критериями эффективности лечения хронического тонзиллита являются: уменьшение количества обострений, предотвращение развития осложнений. Критерий эффективности лечения хронического аденоидита - снижение выраженности клинических проявлений.

Осложнения и побочные эффекты лечения

Местные сосудосуживающие лекарственные средства при длительном применении вызывают развитие "синдрома рикошета": их применение свыше 10 дней может вызывать развитие медикаментозного ринита.

Заключение

Можно знать многое об ангине - возбудителях, источниках заражения, путях передачи, симптомах - и при этом периодически заболевать этим неприятным недугом. В данном случае знание не защищает от инфицирования, однако дает преимущество в борьбе с ним. При правильном подходе и своевременном лечении ангина может совсем не доставлять хлопот и проходить быстро и без последствий.

При своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный. В отсутствие лечения высок риск развития системных инфекционно-аллергических заболеваний. Следует отметить, что фармакотерапия не может гарантировать избавление от тонзиллогенной интоксикации и развития системных инфекционно-аллергических осложнений, так как персистенция патогенной микрофлоры в миндалинах не устраняется. Даже антибактериальная терапия с учетом чувствительности микрофлоры не гарантирует 100-процентный положительный результат.

Даже безобидные препараты могут вызывать аллергию и плохо переноситься организмом. Поэтому, перед применением, всегда смотрите инструкцию по применению препарата, противопоказания для приёма. Это же относится и к препаратам растительного применения и продуктам пчеловодства. Физиопроцедуры, тоже имеют свои противопоказания, будьте внимательны, консультируйтесь с физиотерапевтом.