Классификация цитостатических препаратов

Алкилирующие препараты

· Хлорэтиламины

o эмбихин

o сакролизин

o допан

o хлорбутин

o циклофосфан

o проспидин

o Циклофосфамид

· Этиленимины

o тиофосфамид

· Производные метансульфоновой кислоты

o миелосан

· Производные нитрозомочевины

o нитрозометилмочевина

o ломустин

o кармустин

o нимустин

· Триазины

o дакарбазин

o прокарбазин

· Соединения платины

o цисплатин

o карбоплатин

o оксалиплатин

Антиметаболиты

· Антагонисты фолиевой кислоты

o метотрексат

· Антагонисты пурина

o Меркаптопурин

o флударабина фосфат

· Антагонисты пиримидинов

o фторурацил

o фторафур

o цитарабин

Антибиотики с противоопухолевой активностью

· Актиномицины

o Дактиномицин

· Антрациклины

o Рубомицин

o Доксорубицин

o Карминомицин

o Митоксантрон

o Даунорубицин

o Идарубицин

o Эпирубицин

· Флеомицины

o блеомицин

o блеомицетин

· Производные ауреоловой кислоты

o оливомицин

· Разного химического строения

o брунеомицин

o митомицин

Препараты растительного происхождения

· Алкалоиды барвинка розового

o винбластин

o винкристин

· Алкалоиды тисового дерева (таксаны)

o таксол

o таксотер

· Подофиллотоксины, выделяемые из подофилла щитовидного

o этопозид

o тенипозид

· Алкалоиды безвременника великолепного

o колхамин

o колхицин

Ферментные препараты

· L-аспарагиназа

Гормоны и их антагонисты

· Андрогены

o тестостерона пропионат

o медротестрона пропионат

o тетрастерон

· Эстрогены

o диэтилстильбэстрол, фосфэстрол, этинилэстрадиол

· Гестагены

o оксипрогестерона капронат

o медроксипрогестерона ацетат

· Антагонисты эстрогенов

o тамоксифен

o торемифен

· Антагонисты андрогенов

o флутамид

o андокур

· Агонисты (аналоги) гонадотропин рилизинг-гормона

o трипторелин

o гозерелин

o лейпрорелин

o бусерелин

· Ингибиторы ароматазы

o аминоглютетимид

o летрозол

· Глюкокортикоиды

o преднизолон

o дексаметазон

Цитокины

· Интерфероны

o α-интерферон

· Интерлейкины

o альдеслейкин

Моноклональные антитела

· герцептин

Интеркаланты

Антитубулины

Ингибиторы топоизомеразы I

· Иринотекан

· Топотекан

Ингибиторы топоизомеразы II

· Этопозид

· Тенипозид

Ингибиторы тирозинкиназ

· Тайверб (лапатиниб)

Алкилирующие препараты имеют в своем составе или способны образовывать алкильные группировки, которые способны ковалентно связываться с различными клеточными элементами и, что особенно важно, с ДНК. Алкилируя ДНК, эти препараты препятствуют процессам считывания информации и репликации, что приводит к гибели клетки. Алкилирующие агенты особенно эффективны против делящихся клеток. К этой группе препаратов относятся такие препараты, как циклофосфан, новэмбехин, миелосан, нитрозометилмочевина. Побочными эффектами являются угнетение кроветворения, диспепсические расстройства (рвота, понос). .

Антиметаболиты являются антагонистами естественных метаболитов клетки, представляя собой их близкие структурные аналоги. Эта группа включает в себя аналоги пурина (меркаптопурин), пиримидина (фторурацил) и фолиевой кислоты (метотрексат). Механизм их действия связывают с нарушением синтеза жизненно важных для клетки компонентов ДНК и РНК. Меркаптопурин и метотрексат чаше всего используют при опухолях крови, тогда как фторурацил весьма эффективен при солидных опухолях - раке молочной железы, желудка, кишечника.

Противоопухолевые антибиотики - оказывают свое действие не только на микроорганизмы, но и на делящиеся клетки макроорганизма. Механизм их действия связывают с угнетением синтеза нуклеиновых кислот. К ним относятся дактиномицин, оливомицин, рубомиции, блеомицин и другие. Кроме типичных для всех противоопухолевых средств побочных эффектов, препараты этой группы способны вызвать кандидоз - поражение дрожжеподобными грибками. Кроме того, они обладают выраженным раздражающим и иммунодепрессивным действием.

Препараты растительного происхождения - представляют собой алкалоиды различных растений. Механизм их действия не до конца выяснен. Винкристин и винбластин используют для парентерального введения, подофиллин может применяться внутрь, а колхамин используется только местно.

Перейти на страницу: 1 2