Роль медицинской сестры в обеспечении улучшения качества жизни к пациентов с ГАМП

Все пациенты, участвовавшие в анкетировании, прошли стандартное обследование.

При анкетировании использовались:

· Шкала оценки симптомов ГАМП в баллах;

· Анкета оценки пациентами качества жизни;

· Опросник;

· Дневник мочеиспускания (в котором отмечались время и объем мочеиспускания, количество употребленной жидкости, время, неотложный позыв, подтекание).

Все пациенты, приходящие на беседу к медицинской сестре, ведут дневник мочеиспускания, в котором указывается время каждого мочеиспускания, его объем, положение при мочеиспускании, эпизоды недержания.

На качество жизни пациентов, страдающих ГАМП, наибольшее влияние оказывает ургентность позывов к мочеиспусканию, однако, измерить выраженность ургетности сложно. Некоторые женщины имеют очень короткий (период безимперативности) и размеренную силу повелительного позыва, который оценивается по разному.

Пациента, страдающие ГАМП, сталкиваются с рядом проблем:

· Неадекватное восприятие своего состояния;

· Недостаточность знаний о своем заболевании

· Недостаточность знаний о средствах личной гигиены при недержании мочи

· Появления страха, замкнутости в общении с родными, близкими, друзьями

· Боязнь появления запаха, заметность применяемых средств гигиены

· Беспокойство, бессонница

· Депрессия.

Медицинская сестра, в своей деятельности, должна проводить беседы с пациентами и его родными о характере заболевания, его симптомах, стараться повысить у пациентов их самооценку.

Кроме того, проводя беседу, медицинская сестра должна уделять особое внимание следующему:

· Разъяснять пациентам и проводить обучение по правильному использованию средств личной гигиены (прокладки, одноразовые трусы)

· Разъяснять правила ухода

· Разъяснять необходимость регулярной смены средств (прокладок, одноразовых трусов) во избежание инфекции, раздражения кожи, опрелостей, возникновения запаха

· Обучение правилам ухода

· Объяснять, что в период лечения возможно возникновение побочных проблем, которых не был раньше, но в связи с этим не следует отказываться от лечения, поскольку в случае прекращения лечения возможно ухудшение состояния

· Настраивать и психологически поддерживать пациентов и их родных на необходимость прохождения всех курсов лечения, без учета их длительности, разъяснять необходимость такого лечения

· Обсуждать с родственниками различные возможности помощи, которые родные и близкие могут оказать пациентам с ГАМП

· Разъяснять необходимость изменения привычного образа жизни пациентов с ГАМП, с учетом особенностей заболевания, соблюдать рациональное питание, дозировать физические нагрузки, исключить вредные привычки

В нашей поликлинике установлены определенные, удобные для пациентов, часы бесед медицинских сестер с пациентами, страдающими ГАМП и стрессовым недержанием мочи.

Во время беседы обсуждаются вопросы, которые возникают у пациентов. Рассказывается о средствах гигиены, разработанных для пациентов, страдающих ГАМП, правила использования гигиенических средств. До пациентов доводится сведения о наиболее качественных, доступных и простых в применении средств, с учетом достатка, социального положения и возраста пациента.

В процессе бесед медицинской сестре необходимо дать понять пациенту, что с такими проблемами сталкивается не он один, что в целях улучшения качества жизни он должен не стесняться и задавать возникающие вопросы, чтобы исключить осложнение уже имеющейся у него проблемы. При беседе обязательно должно учитываться отношение пациента к его болезни, насколько сложной для него является эта проблема, в какой степени он испытывает дискомфорт и как это влияет на его отношение к жизни и ее качество.