Обоснование комплексного психодиагностического подхода для оценки биопсихосоциальных составляющих невротической астении больных легочными заболеваниями

невротическая астения пневмония бронхиальный легочный

С целью решения поставленных задач и с учетом необходимости подтверждения гипотезы, нами был разработан комплексный методический подход, позволяющий оценивать следующие аспекты невротической астении: биологическую (функциональное состояние мозга); психологическую (определенный тип психологической диспозиции, патологически выраженные, дезадаптивные черты личности) и социальную (социальная дезадаптация) путем сравнительной оценки показателей, полученных методами классической (MMPI) и современной (УНА, ТОРЗ, омегаметрия) диагностики.

При обосновании методов исследования в данной работе мы исходили из понимания проблематики в рамках биопсихосоциального подхода. То есть, с нашей точки зрения, выше указанные методы отражают взаимосвязь психического и соматического следующим образом:

- омега-потенциал является физиологическим показателем, имеющим психологическую природу, о чем говорит факт латерализации функций обоих полушарий головного мозга. При этом, правое полушарие отвечает за интуитивную, эмоциональную сторону восприятия, процессы возбуждения в нервной системе. Левое полушарие обеспечивает упорядоченность, рациональность, детальную проработку информации, запускает процессы торможения в организме. При этом энергетическая межполушарная асимметрия, то есть расхождение в работе полушарий является основой любого расстройства (в норме межполушарная асимметрия должна составлять 5-7 мв).

невротическая астения - психологический параметр, который проявляется в истощении вегетативной нервной системы, а следовательно говорит о нарушении работы ЦНС и энергетики мозга, что и отражают данные омега-потенциала.

психическая ригидность - считается неблагоприятным фактором, лежащим в основе этиологии и патогенеза нервно-психических расстройств, а следовательно и соматических. Болезнь - это, с нашей точки зрения, суть неправильного поведения, а именно неадаптивного поведения к воздействиям окружающей среды. Нарушение адаптационных процессов может являться причиной вегетативного истощения.

Теоретической основой валидности и обоснованности подбора методик, являются их многократная экспериментальная проверенность и модальностные характеристики: каждый опросник обладает своеобразием формулировки вопросов, интерпретации данных и имеет определенную (или несколько) позицию при отнесении его данных к биопсихосоциальному континууму.

Таким образом, указанное выше показывает большие возможности исследования невротической астении, ее профилактики и психотерапевтической работе с ее поведенческими проявлениями в клинике легочной патологии.